С 1 сентября средний медперсонал сможет заменять врачей в случае их нехватки или временного отсутствия в фельдшерско-акушерских пунктах и поликлиниках, следует из приказа Минздрава.
Согласно документу, фельдшеры и акушеры будут выполнять функции терапевтов, педиатров и гинекологов. Им можно будет принимать роды и назначать лекарства пациентам. Делегировать им такие полномочия должен руководитель медучреждения. Он также обязан следить за качеством оказываемой ими медпомощи. Таким образом должна отчасти решиться проблема дефицита специалистов с высшим образованием в государственных медучреждениях.
Мера вынужденная: врачей не хватает, а нагрузка на оставшихся растет, подчеркивает доцент Финансового университета при правительстве РФ Дмитрий Морковкин. Проблему дефицита специалистов похожим образом решают и в других странах, обратил внимание эксперт. Он отметил, что в США медсестры давно заменяют докторов. Только подготовка у них углубленная. Они ведут прием, назначают лечение и даже выписывают рецепты. В некоторых штатах - вообще без контроля врача. В Нидерландах ассистенты врача есть в каждой поликлинике. Они работают в тандеме с терапевтами, беря на себя хронических больных и простые случаи. Результат - врачи не перегружены, пациенты не ждут приема месяцами.
Еще в процессе обсуждения предлагаемых инициатив в профсоюзе работников здравоохранения РФ отнеслись к практике замены врачей средним медперсоналом скептически. Так, зампредседателя профсоюза здравоохранения задается вопросом: а сейчас разве средний медперсонал бездельничает? Он отметил, что поддержка среди медсестер этой инициативы практически нулевая, потому что они и так загружены.
– Депутаты начнут говорить, что от среднего медперсонала нужно передавать функции еще кому-то, это можно сравнить с известной сказкой: «дедка за репку, бабка за дедку», в итоге дойдут до мышки. В мире медсестры выполняют разный объем работ, например, в США они патронируют послеоперационных пациентов, выполняя фактически функции врачей. Но у них стандарты такие, их достаточно долго обучают. А у нас взяли и просто передали, якобы освободив врача? Врачи жалуются на излишнюю бумажную работу. Так нужно подумать над тем, чтобы убрать ненужные функции, а не передавать их, — заявил Михаил Андрочников.
Зампред профсоюза подчеркнул: для того чтобы передать какие-то функции медперсоналу, нужно провести это через образовательный стандарт, то есть обучить людей.
- Вот сейчас паспорт участка ведет врач, он знает критерии. Чтобы передать эту задачу медицинской сестре, ее нужно обучить этому. После нужно внести это в профессиональный стандарт, потом через трудовой договор дополнительные функции надо обговорить, просчитать, сколько это будет стоить, — разъяснил Андрочников.
Источник и фото: газета «Солидарность»
